Что такое ИПР (Индивидуальная Программа Реабилитации)
ИПР или ИПРА расшифровывается как индивидуальная программа реабилитации (и абилитации) инвалида. Это документ, в котором содержатся рекомендации для реабилитации и абилитации, а также список ТСР – технических средств реабилитации (туторы, ортезы, ходунки, вертикализаторы, ортопедическая обувь и другие необходимые аксессуары и приспособления, без которых ребенок не может обойтись при реабилитации). Цель ИПР – описать все необходимые процедуры, занятия, лекарства и материально-технические средства (в том числе, гигиенические принадлежности) в одном документе, чтобы улучшить качество жизни ребенка. Разница между ИПР и ИПРА в том, что последнее – более широкое понятие, включающее в себя программы социализации гражданина и развитие бытовых навыков.
ИПР ребенка с ДЦП, как и другие ИПР, составляется на основании результатов МСЭ – медико-социальной экспертизы. ИПР составляется сотрудниками МСЭ. Все указанные в ИПР пункты обязаны выполнить или предоставить бесплатно органы государственной власти. Возможен вариант предоставления денежной компенсации или использования средств материнского капитала.
Кому необходима ИПР?
ИПР необходима лицам, признанным инвалидам и нуждающимся в реабилитации. То есть лицам, которые имеют физические, психические или интеллектуальные ограничения.
Разработка документа регламентирована Законом № 1891-ФЗ от 24.11.1995. Это комплекс социальных, медицинских мероприятий для:
- восстановления социальной деятельности;
- обеспечения человека жизненно необходимыми товарами, в том числе и инвалидным креслом;
- компенсации средств, затраченных на протезирование.
Что содержит в себе ИПР?
ИПР содержит в себе полный список:
- медикаментов;
- медицинских приспособлений;
- других средств реабилитации, необходимых ребенку;
- оказание услуг по ремонту технических средств реабилитации.
Что дает индивидуальная программа реабилитации
ИПР дает возможность определить перечень необходимых процедур, медикаментов, занятий и технических средств или медицинских изделий для реабилитации конкретного больного с ДЦП. Обращаться в МСЭ и составлять эту программу необязательно. Однако в этом случае рассчитывать на помощь государства и компенсацию затраченных средств не получится – их не возместят.
Получение необходимых для реабилитации услуг, препаратов, ТСР (включая инвалидное кресло-коляску) от государства возможно только в том случае, если у вас есть ИПР.
Если оценивать получение ИПР относительно пользы, то важно понимать, что программа позволяет осуществить комплексный и сугубо индивидуальный подход к каждому ребенку с ДЦП, который ему необходим.
Разработка ИПР
Разработкой ИПР занимаются специальные государственные медицинские организации – бюро медико-социальной экспертизы. Их уровень может быть районным, городским, региональным, краевым, федеральным.
ИПР для ребенка с ДЦП формируется исключительно под его индивидуальные особенности: полный диагноз, тяжесть заболевания, возраст.
Алгоритм формирования ИПР такой:
- проводится оценка состояния больного путем диагностических процедур;
- затем определяется уровень максимально достижимого восстановления;
- оценивается вероятность достижения запланированного уровня реабилитации;
- формируется, а затем утверждается документ, в котором прописан перечень действий (процедур, занятий и т.п.), услуг, товаров, технического оснащения и оказания услуг по его ремонту.
Как оформить ИПР при ДЦП: пошаговая инструкция
Представляем пошаговую инструкцию оформления ИПР/ИПРА на ребенка.
- Получить у педиатра в поликлинике, куда прикреплен ребенок, направление на медико-социальную экспертизу по форме 088/у-06. Для этого возьмите с собой документы, список которых представлен ниже (кроме направления на экспертизу, вам его выдаст педиатр).
- Педиатр формирует посыльный лист: в нем перечислены все диагностические мероприятия: консультации врачей и исследования.
- В течение 30 календарных дней поликлиника самостоятельно отправляет результаты исследований на МСЭ.
- Вызов на экспертизу. Законному представителю сообщат о дате, месте и времени ее проведения по указанным средствам связи (телефону, электронной почте).
- МСЭ проводится в течение 3-х дней с момента получения документов из поликлиники.
- В назначенный день законный представитель и пациент приходят на экспертизу.
- Законный представитель получает ИПР/ИПРА. Важно тщательно проверить документ, особенно данные о необходимых ТСР. Исправление ошибок ИПР может занять месяцы – лучше сделать все правильно сразу.
Необходимые документы
Что требуется для правильного оформления ИПР на ребенка с ДЦП?
Представляем перечень документов для оформления ИПР/ИПРА:
- заявление законного представителя, написанное от руки. Образец должен быть у администратора в регистратуре поликлиники, куда прикреплен ребенок; также можно запросить образец у учреждения, которое будет проводить экспертизу;
- направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) – форма 088/у-06;
- справка об инвалидности/присвоении группы инвалидности, медицинские заключения;
- паспорт законного представителя;
- свидетельство о рождении, страховой медицинский полис ОМС и СНИЛС ребенка;
- Образец предыдущей ИПР, если она была.
Сроки действия ИПР и внесения в нее изменений
Сроки действия программы реабилитации для детей рассчитаны на 1-5 лет или до достижения совершеннолетия.
Заново проходить МСЭ, если изменились потребности ребенка, в том числе в технических средствах реабилитации, его антропометрические данные (что закономерно), особенности и характер заболевания, состояния здоровья, нужно не всегда. Можно обратиться с заявлением в бюро МСЭ.
По такому заявлению возможны внесения следующих изменений:
- рекомендации по услугам для социальной адаптации ребенка, на покупку которых направлен материнский капитал;
- коррекция антропометрических данных (рост и масса тела);
- исправить опечатку, описку, ошибку;
- уточнить особенности рекомендованных в ИПР типов мероприятий для реабилитации и/или абилитации.
Если нужно внести новые ТСР или уточнения по ним, то необходимо заново пройти МСЭ и получить новую ИПР.
Обязанности сторон
Органы государственной власти обязаны принять к исполнению и реализовать все пункты ИПР. Но и пациент в лице законного представителя, приступившей к выполнению рекомендаций, для получения компенсации должен выполнять ее пункты. В противном случае в компенсации может быть отказано.