Детский церебральный паралич (ДЦП) — это группа неврологических синдромов, связанных с повреждением центральной нервной системы. Чае всего это происходит в возрасте до рождения – внутриутробном периоде от гипоксии плода или в результате преждевременных родов. На возникновение ДЦП также влияет здоровье матери (ее хронические состояния или острые перенесенные инфекции: сифилис, токсоплазмоз, краснуха и т.д.), а также интоксикации и другие причины. Поражения мозга вызывают угнетение моторной (двигательной) функции, и нередко других: психической, речи, интеллекта, слуха, зрения. А также ДЦП, большинство случаев которого относится к спастическим формам, влечет образование вторичных осложнений: контрактур суставов (ограничение нормальной подвижности из-за укорочения мышц и связок), деформаций, сколиоза, соматических патологий.

На данный момент ДЦП является неизлечимым заболеванием. Его лечение – это комплексная реабилитация (медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое лечение и коррекция), которая направлена на всевозможное улучшение состояния больного и восстановление утраченных функций, а также улучшение качества жизни благодаря развитию бытовых и социальных навыков. Конечная цель – сделать жизнь маленького пациента приближенной к нормальной и в последствии интегрировать его в социум, для того, чтобы он мог учиться, работать, завести семью и заниматься любимым делом. Конечно, в каждом случае результаты будут сугубо индивидуальными, так как двух одинаковых клинических случаев попросту не существует.

Одним из ключевых аспектов лечения и реабилитации детей с ДЦП является снижение спастичности, улучшение подвижности и укрепление мышц. Это позволит маленькому пациенту осваивать новые двигательные паттерны и таким образом восстанавливать моторную функцию. Для достижения этих целей используется множество методов, включая физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение и специализированные устройства, такие как аппарат СВОШ.

Что такое аппарат СВОШ?

СВОШ — это аббревиатура, которая расшифровывается как «стабилизация вертикального положения и оксигенация с помощью шины». Внешне устройство представляет собой пояс и две набедренные повязки, которые соединены специальной конструкцией. Аппарат начали использовать у первых пациентов в начале 80-х годов, промышленное производство началось в 1992 году. С тех пор СВОШ используется для восстановления нормального положения тела, коррекции дефектов осанки и улучшения функций мышц.

Аппарат СВОШ предназначен для того, чтобы помочь ребенку с ДЦП поддерживать вертикальное положение тела. Само по себе это уже является важным этапом в восстановлении двигательных навыков и нормализации тонуса мышц. В процессе использования аппарат СВОШ устраняет неправильные положения конечностей и туловища, которые возникают у ребенка из-за повышенного тонуса мышц при ДЦП. Это позволяет:

• улучшить походку;
• сохранить устойчивость в положении стоя и сидя;
• уменьшить спастику приводящих мышц бёдер;
• стабилизировать тазобедренный сустав и тем самым создать условия для правильного формирования тазобедренного сустава.

Как работает аппарат СВОШ?

Принцип работы аппарата СВОШ основан на создании поддерживающей системы для тела ребенка, которая позволяет ему находиться в вертикальном положении с минимальными усилиями. Это очень важно для детей с ДЦП – ведь во многих случаях они имеют те или иные проблемы с поддержанием вертикального положения тела и правильной осанки.

• Поддержка вертикального положения. Аппарат СВОШ помогает ребенку поддерживать вертикальное положение в течение длительного времени, улучшает кровообращение (нормализует его), улучшает вентиляцию легких и других систем организма.
• Коррекция осанки и улучшение мышечного тонуса. Поддерживая вертикальное положение, аппарат позволяет корректировать неправильные позы, улучшая осанку и нормализуя мышечный тонус. В свою очередь, снижение тонуса (его нормализация) помогает развивать мышцы, которые ослаблены в результате патологии ЦНС и спастики.
• Стимуляция физической активности. Пребывание в вертикальном положении помогает детям с ДЦП развивать двигательные навыки, повышать общую физическую активность и работать над укреплением мышц, что играет важную роль в реабилитации.

Преимущества использования аппарата СВОШ для детей с ДЦП

1. Улучшение баланса и координации. Аппарат СВОШ способствует развитию устойчивости и координации. Постоянное поддержание вертикального положения стимулирует правильную работу вестибулярного аппарата и нормализует работу всех систем – как и должно быть при отсутствии патологии и нормальной работе нервной системы.
2. Предотвращение деформаций. СВОШ помогает предотвратить искривление позвоночника и другие деформации, также за счет вертикализации тела и нормализации тонуса. Аппарат способствует равномерному распределению нагрузки на тело и помогает улучшить осанку.
3. Укрепление мышц. Поддержка вертикального положения стимулирует работу мышц ног, спины и живота, что способствует их укреплению. Постепенно дети начинают осваивать более сложные двигательные навыки, такие как стояние и ходьба, с использованием минимальной поддержки.
4. Психологический эффект. Возможность находиться в вертикальном положении дает ребенку чувство нормальности, а, значит, независимости и уверенности. Это также может положительно сказаться на его самооценке и мотивации к реабилитации.
5. Поддержка дыхательной и кровеносной системы. Вертикализация способствует улучшению работы легких и кровообращения, что положительно влияет на общее самочувствие ребенка, повышает уровень энергии и улучшает обмен веществ.

Как использовать аппарат СВОШ?

Применение аппарата СВОШ в обязательном порядке требует консультации с врачом, ведь использование устройства должно быть адаптировано к индивидуальным особенностям ребенка. Врач определяет, какой тип аппарата будет наиболее подходящим для конкретного случая, и включает его в план реабилитации.

Обычно использование аппарата СВОШ происходит следующим образом:

1. Первичная настройка. На первом этапе врач подбирает аппарат и настраивает его в зависимости от потребностей ребенка. В последствии необходимы регулярные осмотры и консультации с врачом, чтобы отслеживать динамику и производить коррекцию настроек аппарата.
2. Продолжительность сеансов. Время, которое ребенок должен проводить в аппарате, определяется врачом. Обычно для начала сеансы длятся 15-30 минут и постепенно увеличиваются по мере привыкания.
3. Совмещение с другими методами реабилитации. Аппарат СВОШ часто используется в комплексе с другими методами реабилитации, такими как физиотерапия, массажи и занятия лечебной физкультурой. Следует подчеркнуть, что только комплексный подход позволяет достичь наибольших результатов (но в каждом случае они индивидуальны, как и каждый ребенок – уникален).
4. Контроль за состоянием ребенка. Во время использования аппарата необходимо внимательно следить за состоянием ребенка: ему не должно быть больно или некомфортно! Важно, чтобы аппарат был правильно настроен и не вызывал чрезмерной нагрузки на суставы или мышцы.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на свою эффективность, аппарат СВОШ имеет некоторые противопоказания:

• тяжелые воспалительные процессы в суставах или тканях, которые могут ухудшиться при дополнительной нагрузке.
• Сильная спастичность или контрактуры, при которых ребенок не может принять правильное положение в аппарате.
• Острая боль или другие симптомы, которые могут возникнуть при использовании устройства.
• Сопутствующие заболевания, такие как проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые могут ограничить использование аппарата.

Заключение

Аппарат СВОШ является эффективным инструментом для реабилитации детей с ДЦП, направленным на восстановление вертикального положения, коррекцию осанки, улучшение мышечного тонуса и укрепление общего физического состояния. Он помогает уменьшить спастичность мышц, предотвратить деформации и стимулировать развитие двигательных навыков. Использование аппарата в сочетании с другими реабилитационными методами позволяет достичь значительных успехов в восстановлении функций ребенка и улучшении качества его жизни.