Что такое тутор и для чего он нужен

Тутор – ортопедическое устройство, которое относят к большой группе ортезов. По локализации тутор может быть: на руку, на ногу, на позвоночник (корсет). Туторы могут быть нагрузочные (в них можно ходить) и безнагрузочные (для положения сидя или лежа). Их используют для восстановления после травм и хирургических операций, при патологиях, где есть риск развития контрактур и деформаций. Это миодистрофии, ревматоидные полиартриты, парезы и, конечно, детский церебральный паралич. Тутор при ДЦП применяется для фиксации сустава в физиологически правильном положении, что не дает развиваться ортопедическим осложнениям. Применение тутора является действенной мерой для предотвращения оперативного вмешательства и недопущения развития деформаций.

Зачем нужен туторы на ноги при ДЦП?

Цели применения тутора при ДЦП – это не только зафиксировать сустав, но и снизить спастичность мышц. На практике тутором часто можно заменить этапное гипсование, а также дополнить положительный эффект ботулинотерапии или хирургической операции. Преимущества тутора:

• быстрота изготовления – он делается в течение часа.
• Персонализация – тутор изготавливается строго «под ключ», при изготовлении учитываются все индивидуальные физиологические особенности.
• Легкий, гипоаллергенный гигиеничный материал.
• Тутор не утяжеляет ногу, не натирает кожу и не вызывает нарушения кровообращения, так как не сдавливает ткани.
• Сохраняет и продлевает достигнутый при помощи реабилитации результат.

Главные отличия тутора от других ортезов

Тутор – жесткий ортез (в отличие от бандажей и т.п.), который закрепляет физиологически правильное положение сустава и препятствует его выходу из этого положения за счет твердости материала, из которого он создан. То есть, благодаря туторам на ноги достигается необходимая степень иммобилизации голеностопных или коленных суставов. Это позволяет предупредить ортопедические осложнения у детей с ДЦП: контрактуры, вывихи, деформации. Туторы назначаются по показаниям и изготавливаются индивидуально, повторяя уникальные особенности конечности ребенка. Но этим функционал тутора при ДЦП не ограничивается:

• тутор растягивает и расслабляет мышцу, действуя мягко и длительно;
• благодаря растяжению и снижению спастичности увеличивается эластичность мышц, что позволяет выполнять физиологически правильные движения;
• эти качества позволяют закрепить эффект от реабилитационных мероприятий: ботулинотерапии, ЛФК, массажа и других, а также от оперативного вмешательства.

Когда врач ортопед рекомендует ношение ортопедического тутора?

• При риске возникновения контрактур, вывихов, деформаций.
• Для лечения ортопедических осложнений в комплексе мер.
• После оперативного вмешательства.
• При ДЦП, миотониях, спинальной мышечной атрофии, спастическом синдроме, вывихах, переломах.

Изготовление ортопедического изделия

Сначала родитель и ребенок приходят на консультацию нейроортопеда-ортезиста. Доктор проводит осмотр, знакомится с историей болезни, оценивает необходимость использования тутора. Далее при необходимости приступает к изготовлению изделия. Тутор изготавливается для ребенка в течение приема врача.